Diltiazem

Описание

Diltiazem е лекарствен продукт от групата на блокерите на калциевите канали, прилаган при лечението на сърдечно-съдови заболявания. Препаратът действа, като забавя преминаването на калциевите йони през клетъчните мембрани на гладкомускулните клетки на сърцето и кръвоносните съдове. Това води до отпускане на съдовата стена, намаляване на периферното съпротивление и понижаване на артериалното налягане.

Активното вещество дилтиазем хидрохлорид е открито и въведено в клиничната практика през 60-те години на XX век. Оттогава препаратът се е наложил като едно от основните средства в кардиологията и е включен в списъците на есенциалните лекарства на редица здравни организации.

Diltiazem се предлага под формата на капсули с удължено освобождаване, което осигурява равномерна концентрация на активното вещество в кръвта в продължение на 24 часа. Това позволява еднократен или двукратен дневен прием, което улеснява спазването на терапевтичния режим.

Показания за Diltiazem

Diltiazem се прилага при редица сърдечно-съдови нарушения, при които е необходимо забавяне на сърдечната честота, разширяване на коронарните и периферните артерии или нормализиране на ритъма на сърцето.

Основните показания, при които лекарите предписват Diltiazem, включват артериална хипертония – хронично повишено кръвно налягане, стенокардия – болка в гърдите, причинена от недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул, и суправентрикуларни тахиаритмии, включително предсърдно мъждене и трептене. Препаратът е особено подходящ при пациенти, при които бета-блокерите са противопоказани или не се понасят добре.

Освен при хипертония и стенокардия, Diltiazem намира приложение и при хипертрофична кардиомиопатия с обструкция, при синдром на Рейно, както и при определени форми на суправентрикуларна тахикардия. Решението за предписване на препарата се взема от кардиолог или общопрактикуващ лекар след цялостна оценка на здравословното състояние на пациента.

Състав

Всяка капсула с удължено освобождаване съдържа внимателно подбрани активни и помощни вещества, осигуряващи стабилна терапевтична концентрация:

• Дилтиазем хидрохлорид – активно вещество, блокер на калциевите канали, отговорен за основния терапевтичен ефект
• Микрокристална целулоза – помощно вещество, осигуряващо структурната цялост на капсулата
• Хипромелоза – полимер, контролиращ скоростта на освобождаване на активното вещество
• Етилцелулоза – покриващ агент, участващ в образуването на матрикса с удължено освобождаване
• Магнезиев стеарат – помощно вещество с лубрикантна функция
• Желатин – основен компонент на твърдата капсулна обвивка
• Титанов диоксид – оцветител за капсулната обвивка, одобрен за употреба в лекарствени форми
• Железен оксид – допълнителен пигмент за идентификация на дозовата форма

Точният количествен състав може да варира в зависимост от дозировката – 60 mg, 90 mg, 120 mg, 180 mg, 240 mg или 360 mg дилтиазем хидрохлорид на капсула.

Ефекти на Diltiazem, действие

Diltiazem принадлежи към клас IV антиаритмични средства и към групата на недихидропиридиновите блокери на калциевите канали. Механизмът му на действие е насочен едновременно към кръвоносните съдове и към проводната система на сърцето.

При навлизане в организма дилтиазем хидрохлоридът блокира волтаж-зависимите L-тип калциеви канали в гладкомускулните клетки на артериолите. Резултатът е вазодилатация – разширяване на артериите, намаляване на периферното съдово съпротивление и трайно снижаване на кръвното налягане. Ефектът е постепенен и добре поносим, без рязко падане на налягането.

На ниво миокард и синусов възел Diltiazem забавя провеждането на електрическия импулс и удължава рефрактерния период. Това намалява сърдечната честота в покой и при усилие, облекчава натоварването на сърцето и подобрява кислородния баланс на сърдечния мускул. При стенокардия тези ефекти водят до намаляване на честотата и интензивността на болковите епизоди.

Важно предимство на Diltiazem пред дихидропиридиновите блокери е липсата на рефлекторна тахикардия – нежелан ефект, характерен за нифедипин и амлодипин. Това прави препарата особено подходящ при пациенти с едновременно наличие на хипертония и тахиаритмия.

Инструкции за употреба, дозировка и противопоказания на Diltiazem

Diltiazem се приема строго по предписание на лекар. Дозировката се определя индивидуално в зависимост от диагнозата, тежестта на заболяването, бъбречната и чернодробната функция на пациента.

• Начален прием – препоръчителната начална доза при хипертония и стенокардия обикновено е 60–120 mg два пъти дневно или 180–240 mg веднъж дневно при форми с удължено освобождаване
• Поддържаща доза – при необходимост дозата може да бъде увеличена до 360 mg дневно под лекарски контрол
• Начин на прием – капсулите се поглъщат цели, с достатъчно количество вода, независимо от храненето
• Пропусната доза – ако дозата е пропусната, тя се приема веднага, освен ако не е наближил часът на следващата; не се удвоява дозата
• Продължителност на лечението – определя се от лекуващия лекар; не се прекратява приемът внезапно без медицинска консултация

Противопоказания за употреба на Diltiazem:

• Свръхчувствителност към дилтиазем или към някое от помощните вещества
• Тежка брадикардия – сърдечна честота под 40–50 удара в минута
• AV-блок от II и III степен без имплантиран пейсмейкър
• Синдром на болния синусов възел без пейсмейкъри
• Тежка артериална хипотония – систолично налягане под 90 mmHg
• Остра сърдечна недостатъчност с белодробен застой
• Едновременна употреба с интравенозен верапамил
• Бременност и кърмене – прилагането е допустимо само при изрична преценка на специалист

Diltiazem мнения, прочетете мнения онлайн

Потребителите, приемащи Diltiazem по лекарско предписание, споделят предимно положителни мнения за ефикасността на препарата. Преобладаващата част от отзивите отбелязват трайна нормализация на кръвното налягане, намаляване на пристъпите на стенокардия и добра поносимост при дългосрочна употреба. Онлайн форумите за пациенти с хипертония и сърдечно-съдови заболявания съдържат многобройни коментари, потвърждаващи клиничната ефективност на лекарството. Специалистите кардиолози също оценяват Diltiazem като надежден и предвидим препарат с доказан профил на безопасност.

• Стефан М., 58 години: „Приемам Diltiazem вече две години по препоръка на кардиолога. Кръвното ми налягане се нормализира в рамките на първите две седмици и оттогава се задържа в референтните стойности. Не съм имал значими странични ефекти, сърцебиенето изчезна напълно. Доволен съм от резултата.“
• Маргарита Д., 64 години: „Лекарят ми предписа Diltiazem след като предишното лекарство не ми действаше добре. Разликата беше усетена бързо – болките в гърдите намаляха значително, а кръвното ми налягане вече не скача. Удобно е, че се приема само веднъж дневно.“

Цена Diltiazem

Цената на Diltiazem зависи от дозировката на капсулите, броя на опаковката и конкретната търговска форма на препарата. Актуалната цена може да бъде проверена директно на официалния уебсайт на производителя, където е публикувана пълната информация за наличните опаковки и условията за поръчка.

При сравнение на различни търговски предложения е важно да се вземат предвид дозировката, броят капсули в опаковката и репутацията на продавача. Не се препоръчва закупуване от непроверени източници, тъй като съществува риск от получаване на фалшифициран или неправилно съхраняван продукт.

Купете Diltiazem в аптеката

Diltiazem е рецептурен лекарствен продукт, изискващ предписание от лекар. В стационарните аптеки препаратът не се предлага на свободна продажба. Поради спецификата на разпространение, потребителите не могат да закупят Diltiazem директно на аптечния гише без допълнителни процедури.

Препоръчително е да се обърнете към официалния канал за дистрибуция, посочен от производителя, за да се гарантира автентичността и качеството на продукта. Покупката от официалния сайт на производителя осигурява и достъп до пълната документация, инструкцията за употреба и актуална информация за наличността.

Къде да купя Diltiazem

Diltiazem може да бъде открит в интернет аптеки, лицензирани за продажба на лекарствени продукти онлайн. Интернет аптеките в България, работещи в съответствие с изискванията на Изпълнителната агенция по лекарствата, предлагат възможност за поръчка с доставка до адрес след представяне на валидна рецепта.

При избора на онлайн аптека се препоръчва да се провери наличието на лиценз за дистрибуция, ясна информация за производителя и контактни данни. Конкретни препоръки за сайтове не се предоставят, тъй като пазарната наличност може да варира. За най-актуална информация относно наличността и условията за доставка е препоръчително да се свържете директно с лицензиран онлайн фармацевт или да посетите официалния сайт на производителя на Diltiazem.